Пури Нетол   50 мг

Пури Нетол 50 мг

Вы можете купить Пури Нетол в Москве без рецепта. Только оригинальные препараты из Германии. Цена на Пури Нетол , указанная ниже, не включает в себя стоимость доставки и накопительную скидку.
Оформить заказ по телефону: +7 (903) 573-3999
WhatsApp: +7 (903) 573-3999

Валюта $
Цена: 145.00

Кол-во:
Купить
В избранное В сравнение
Купить в один клик
Модель: 001
Наличие: Есть в наличии в Москве!
Производитель: Aspen Pharma Ireland Limited
Категория: Лекарства, Лекарства от опухолей
Действующее вещество: Меркаптопурин
Форма выпуска: таблетки 50 мг, в упаковке 25 шт
Только европейские лекарства из Германии под заказ.
100% подлинность препарата подтверждается сертификатом качества.
Честность и репутация. Мы занимаемся продажей редких лекарств уже более 5 лет.
Настоящие отзывы о наших лекарствах и нашей работе.
Полная финансовая ответственность за доставку лекарства к покупателю.

Инструкция к препарату

Название: Пуринетол (Puri-Nethol)

Форма выпуска: таблетки круглой формы, желтого цвета. Одна сторона таблетки разделена линией разлома, чуть выше которой выдавлена аббревиатура «GX», а ниже — «EX2». Таблетки расфасованы по 25 штук во флаконы из темного стекла.

Фармакологическая группа: противоопухолевые средства.

Цена на Пуринетол

Приобрести Пуринетол со скидкой можно в нашей аптеке, при этом цена зависит от количества купленных упаковок:

  • 2 упаковки по: 140.00€
  • 3 упаковки по: 135.00€
  • 4 упаковки по: 130.00€
  • 5 упаковок по: 125.00€
  • 10 упаковок по: 115.00€

Фармакодинамика

Основные эффекты: иммунодепрессивный (подавляет иммунную систему) и противоопухолевый. Эффекты реализуются за счет конкурентного антагонизма обмена пуриновых оснований. Взаимодействуя с гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазой, Пури Нетол метаболизируется до меркаптопуринфосфорибозила.

Этот промежуточный метаболит под действием другого фермента — тиопуринметилтрансферазы — превращается в метилмеркаптопурин. Оба метаболита угнетающе действуют на активность ключевого фермента синтеза пуриновых нуклеотидов — на глутамин-5-фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазу. Результат всего этого процесса — нарушение митотического цикла клеток (деления). В большей степени ему подвержены быстро размножающиеся клетки опухолей и костного мозга. Этим и обусловлен противоопухолевый эффект, а с ним — и цитотоксический.

Фармакокинетика

Биологическая доступность препарата составляет около 50% и весьма вариабельна, что связано с эффектом «первого прохождения» через печень основной массы всосавшегося активного вещества. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается в среднем через 2,2 часа.

Пуринетол почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, он достаточно хорошо связывается плазменными белками — процент связывания составляет 20%.

Период полувыведения (T1/2) неизмененного активного вещества (меркаптопурина) составляет 90-120 минут. Выведение осуществляется преимущественно почками — почти 50% препарата выводится уже в первые сутки после приема. Активные метаболиты могут определяться в моче на протяжении нескольких недель по окончанию лечения, причем они фармакологически активны и имеют гораздо больший период полувыведения.

Показания к применению Пуринетола

  • острый лимфобластный лейкоз,
  • острый и хронический миелолейкоз.

В последнем случае — для индукции ремиссии и при поддерживающей терапии.

Противопоказания

  • беременность;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость препарата или вспомогательных веществ.

С осторожностью должен использоваться при угнетении функций костного мозга, а также при наличии у пациента острых вирусных, грибковых или бактериальных инфекций. При почечной и печеночной недостаточности, подагре и уратном нефролитиазе требуется тщательный мониторинг общего состояния пациента.

Дозировка

Пури-Нетол принимается перорально. Может быть использован в качестве единственного цитостатика в схеме лечения, но чаще используется в составе комбинированной терапии. Подбором дозы и коррекцией схемы лечения должен заниматься исключительно врач.

Начальная доза Пуринетола как для детей, так и для взрослых, рассчитывается, исходя из дозировки в 2,5 мг/кг/сутки или 50-75 мг/м2. Далее проводится коррекция с учетом эффекта и степени угнетения костномозгового кроветворения.

Развитие выраженной лейкопении является основанием для перерыва в приеме препарата на 2-3 дня. Если дальнейшего ухудшения кроветворения не отмечается, лечение продолжают.

У пожилых пациентов следует проводить мониторинг почечной и печеночной функций, при появлении признаков их угнетения следует снизить дозу. При использовании схемы, сочетающей одновременный прием Пуринетола и Аллопуринола, исходную дозу препарата нужно снизить на 25%.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Пуринетола с лекарствами от подагры из группы блокаторов канальцевой секреции высок риск нефропатии. Метотрексат и винкристин обладают синергичным эффектом, но кроме целевого действия усиливают и выраженность побочных эффектов.

Азатиоприн и аллопуринол угнетают активность меркаптопурина, блокируя ксантиноксидазу. Прием Пуринетола совместно с глюкокортикоидами, кортикотропином, циклоспорином, хлорамбуцилом и рядом других медпрепаратов повышает вероятность возникновения вторичных опухолей и инфекционных заболеваний. Объясняется это усилением иммунодепрессивного действия.

Индукция ремиссии острого миелобластного лейкоза с помощью этого лекарственного средства может сопровождаться развитием относительной аплазии костного мозга — это состояние требует назначения поддерживающей терапии.

Лучевая терапия на фоне лечения Пуринетолом усиливает его иммуносупрессивное действие на костный мозг — увеличивается степень тромбоцитопении и лейкопении. Доксорубицин значительно повышает гепатотоксичность этого медпрепарата.

Одновременный прием с другими ингибиторами тиопуринметилтрансферазы (сульфасалазином, олсалазином и другими) значительно ускоряет миелосупрессию. Производные тиогуанина и Пури нетол вызывают перекрестную резистентность опухолевых клеток.

Особые указания

Лечение Пуринетолом осуществляется только под контролем врача, имеющего опыт назначения цитостатических препаратов. Лечение проводится под тщательным наблюдением за показателями развернутого анализа крови – во время индукции ремиссии анализы берутся каждый день. После старта терапии необходимо отслеживать уровень печеночных ферментов и мочевой кислоты: сначала еженедельно, а во время поддерживающей терапии – каждый месяц

Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов ниже определенного уровня, появление признаков повышенной кровоточивости или желтухи — все это является основанием для отмены лечения.

На фоне терапии рекомендуется обильное питье, чтобы избежать гиперурикемии. При необходимости проводится подщелачивание мочи и назначается аллопуринол.

Во время лечения Пуринетолом одного из половых партнеров следует использовать контрацепцию, чтобы избежать беременности.

При лечении данным препаратом, а также на протяжении минимум трех месяцев после окончания терапии, следует избегать прививок живыми вакцинами и воздержаться от контакта с людьми, привитыми подобными ими.

В возрасте до 2-х лет назначение производится с особой осторожностью — повышенное внимание уделяется мониторингу состояния кроветворения.

Побочные эффекты

Самые распространенные: тромбоцитопения, лейкопения и анемия. Реже отмечается артралгия, сыпь, отек Квинке. Крайне редко происходит облысение. На фоне приема Пури-Нетола повышается риск заболевания любыми инфекциями.

Чаще всего побочные эффекты отмечаются со стороны пищеварительной системы. К ним относятся: гепатотоксичность, тошнота и рвота, появление язв на слизистой оболочке ротовой полости.

У мужчин может отмечаться угнетение репродуктивной функции в виде олигоспермии.

Передозировка

Симптомами передозировки являются тошнота, переходящая в рвоту, и диарея. В этом случае в течение часа следует принять активированный уголь. В более поздний период могут развиться миелосупрессия, гастроэнтерит. Так как антагонистов к этому препарату нет, то проводится симптоматическая терапия. Следует учесть, что гемодиализ при отравлении Пуринетолом неэффективен.

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при температуре до 25°С в недоступном для детей месте. Максимальный срок хранения — 5 лет.

В нашей аптеке можно без рецепта купить Пуринетол по низкой цене с доставкой по Москве, России и СНГ. Действуют скидки!

Аналоги Пури Нетол 50 мг
Написать отзыв
Ваше имя:


Ваш отзыв:
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:

Оставить отзыв

Цена на Пури Нетол 50 мг

При заказе нескольких упаковок Вы получаете скидку:

2 упаковки по: 140.00
3 упаковки по: 135.00
4 упаковки по: 130.00
5 упаковок по: 125.00
10 упаковок по: 115.00
© 2010-2018 Apteka-farma: доставка лекарств из Германии
Избранное (0) Сравнение товаров (0)